首位患者受益于主动脉瓣疾病的开创性治疗

RB&HH的医疗专家希望新的Ozaki手术能够彻底改变对生死攸关的重症患者的手术方式。

作为英国规模最大、经验最丰富的心脏瓣膜疾病诊断和治疗中心之一，皇家布朗普顿医院 (R BH) 拥有悠久的医疗创新历史，这些创新带来更多治疗方案，改善了无数患者的生活。

开创性的手术是RBH实施的最新尖端技术，为需要主动脉瓣手术的患者带来了福音。这是英国外科医生首次能够使用动物心脏组织重建受损主动脉瓣，而不是用假体植入物完全置换它

主动脉瓣控制血液从心脏流向身体其他部位。当其功能受损时，瓣膜渗漏（瓣膜变窄）、主动脉瓣返流（瓣膜渗透）或由于先天性心脏缺陷，通常需要手术来置换它并恢复正常功能。如果不及时治疗，主动脉瓣功能不全可严重降低患者的生活质量，最终导致心力衰竭和死亡.

进行传统主动脉瓣置换术的外科医生通常使用由人工材料制成的机械瓣膜，需要患者终身进行抗凝血药物治疗以防止血栓。然而，患者 可能会出现副 作用，并且 终身服用抗凝药物，降低了患者的生活质量。

另外，由动物组织制成的生物瓣膜不需要血液稀释药物治疗（在英国通常是华法林），但是这些人工瓣膜会出现退化并且通常需要在大约8至15年后再次进行手术置换（取决于患者的年龄，60岁以下人群退化速度更快），处于生长发育期的孩子甚至需要更频繁地更换。

来自日本（十年前Ozaki手术的发源地）的数据显示，RBH外科医生正在采用的这项新技术比完全更换瓣膜更持久。用于修复瓣膜的心脏组织在实验室进行了特 殊处理，以确保不会退化并消除人体免疫系统排斥的风险。

RBH的外科医生团队认为，新型手术也比复杂的Ross」手术更具优势，后者是一种更具侵入性的手术，涉及用患者的肺动脉瓣置换病变的主动脉瓣，并用死亡供体的瓣膜置换患者的肺动脉瓣。在心脏外科顾问医生Cesare Quarto先生的指导下，RBH团队于2016年在英国开展了首例成人Ozaki手术，并且是英国唯一能够为成年患者 提供治疗的医院。同 时，儿 科心脏外科医生OlivierGhez先生在RBH进行了首例儿童Ozaki手术，为儿 童 和 青年人提供了瓣膜置换手术的替代治疗方法。

Quarto先生说：“对于需要主动脉瓣手术的患者来说，这是一个 令人兴奋的进展。10年前，日本的专家已经跟踪了数百名接受这种手术的患者。有证据表明，由于其更自然的生理机制，该手术可以成为比替代 传统方案更长久的解决方案。

作为先天性和后天性心脏疾病患者的专业治疗中心，我们一直努力为患者提供最好、最先进的治疗方案。在皇家布朗普顿医院接受这一新手术的患者表现出非常可喜的早期成果，我们希望将来有更多的患者从 这种 新技 术中受 益。”

Olivier Ghez先生补充说：“这种手术对于年轻患者的主要优势在于延缓了主动脉瓣未来可能出现的任何问题，让他们能够过上正常的生活，无需服用药物来预防血栓。

手术

该技术由日本心脏外科医生Shigeyuki Ozaki教授开创，使用心脏周围薄膜（心包膜）的组织重建受损的主动脉瓣。在英国，外科医生使用经过处理的动物心包膜片来防止 钙 化，去 除 表 面 抗 原 以确 保 其 持 久性。

该手术在RBH先进的杂交手术室进行，外科医生使用专业设备和成像技术测量瓣膜病变部位，并将置换组织切割为准确的大小。这意味着无需置换整个瓣膜。在将组织缝合到主动脉瓣后，其工作方式与自身瓣膜组织相似并可恢复其正常功能。

手术持续时间约为4小时，患者通常需要住院5-6天，与瓣膜置换手术相似。

患者适宜性

Ozaki手术适用于大多数通常被认为需要主动脉瓣置换的患者。唯一的例外是患有主动脉根部动脉瘤的患者。

由于该技术的持久性，对60岁以下的患者特 别 有 益，否则 置 换 的 瓣 膜 通 常 不 超 过8年就需要再次置换。对于老年患者，由于他们的代谢较慢（会放缓退化速度），人工瓣膜置换术 通常能持 续更长的 时间（15年）。

常规心脏检查（超声心动图）足以显示主动脉瓣的问题及其形状，RB&HH的外科医生可以据此确定患者是否适合进行手术。

概览

手术重建病变主动脉瓣功能

手术执行医生Cesare Quarto先生 - 成人外科Olivier Ghez先生 - 小儿外科

解决了什么问题？重建手术可恢复受损主动脉瓣的正常功能。

如何发挥作用？ 无需使用假体植入物完全替换受损的主动脉瓣，而是使用来自动物的心脏组织重建。

哪些优势？ 由动物组织制成的生物植入物不需要血液稀释药物治疗。

由于这种技术的持久性及其自然 生 理 特 性，可 以 防止 钙 化 并且比完全更换瓣膜更加持久。

根 据患者的年龄，重建的瓣膜需要在8至15年后更换。

对60岁以下的患者特别有益，否则置换的瓣膜通常不超过8年就需要再次置换。